KARTA ZGŁOSZENIA
W KONKURSIE NA
IMIĘ DLA BOBRA SYMBOLU OSIEDLA BOBROWNIKI

Imię i nazwisko:     							 
	
Adres:  							  				  

Telefon:     					 , e-mail*):  					 

Data urodzenia:     			 

Propozycja imienia dla Bobra:     							   

Uzasadnienie:     										   

    												   

    												   

    												   

W przypadku braku miejsca można dołączyć dodatkową kartkę.

Wysłanie zgłoszenia oznacza zapoznanie się z Regulaminem Konkursu i jego akceptację
oraz wyrażenie zgody na przetwarzanie danych osobowych przez organizatorów
w celu promowania uprawianej twórczości zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych.

*) pole nieobowiązkowe